RS KATOLIK BUDI RAHAYUJl. A. Yani No. 18 BLITAR |
---|
No.Permintaan | : | PR202307100013 | No.Rawat | : | 2023/07/10/014926 |
No. Rekam Medik | : | 205499 | Diagnose | : | INFERTILITAS PRIMER |
Nama | : | DEWI TRISNA SOLIKHAH | Tgl.Permintaan | : | 10/07/2023 |
Jenis Kelamin | : | P | Jam Permintaan | : | 15:10:30 |
Tgl.Lahir | : | 01/01/1986 | Asal Pasien | : | ralan |
Alamat | : | KEMLOKO RT.01 RW.08 | Jenis Pasien | : | Umum |
HSG (Dengan Kontras -Elektif) - K-2 |
- |
dr. A. BUDI SANTOSO SUKARSONO |